http://www.yoi-hanarabi.net ひらの矯正歯科クリニック運営　予防に心がけながら矯正治療を行い、顎関節を考慮した治療を行っています。 Wed, 23 Apr 2008 03:37:38 +0900 http://backend.userland.com/rss092 ja Q．歯並びが悪いとどういう影響があるの？ A．不正咬合（悪い歯並び）に状態や程度によりその影響は異なります。 a.虫歯や歯周病の原因となる 歯並びが悪いと歯をよく磨けない部分が出来て、虫歯や歯肉の病気になりやすい。 b.咀嚼能率が劣る 歯が正しくかみ合わないと食物がよく咬めないので、胃や腸の負担が大きくなり健康のためにもよくありません。 c.発音に影響を与える 正しくはっきりした発音がしづらいことがあります。 d.顎の骨の成長に影響を与える 成長期の子供では悪い歯並びを放っておくと、異常な顎の発育をする場合があります。その結果歯が上手くかみ合わない、顎の変形を生じ顔がゆがむなどの症状が出てきます。 e.心理的な負担を与える 人前で笑えない、笑顔に自信がない。 Q．矯正治療はいつ始めればいいの？ A．不正咬合（悪い歯並び）の原因や状態、程度は個人によって全く異なっています。 ですから、治療の開始時間も一定ではありませんが、矯正治療の大多数を占める歯並びの問題で治療を開始するのであれば、12歳臼歯（前から数えて7番目の永久歯）の歯根が2/3程完成される時期11～13歳頃が適齢期ということになります。 ただし、早くスタートした方がよいケースもあります。 ・早い時期にしかできない ・後で行うことにより効果が薄くなる ・後で行うことで非常に困難となってしまうことが予測される ・歯や歯肉に傷害を与えてしまう 等、早めに受診し診察を受けることをお奨め致します。 Q．しばらく様子を見る場合とは？ A．成長中の患者さんは現在気になっている問題が成長と共に変化する場合がありますので、様子を見る「経過観察」をすることがあります。 治療が必要なのか、必要とすればいつ始めるか、ベストの結果を出すのにはいつ始めれば良いのかを判断する必要があります。経過 観察も本当は治療と同様に重要な矯正医の仕事なのです。 Q．矯正治療の期間、通院間隔と費用は？ A．不正咬合の状態や年齢、難易度などによって期間や費用は異なります。 部分的な歯の治療の場合は数ヶ月で治るものもありますが、かみ合わせや歯並び全体を治すものは2～3年を要し、その後、後戻りしないように保定する期間が必要です。 また、成長発育に関連する治療は、一期治療、二期治療を合わせて何年もかかることがあり、気長な治療期間が要求されます。通院間隔は装置が入ると通常月に1回ですが、成長期の治療の場合一期治療と二期治療に分かれる事が多いため、途中経過観察となり通院は数ヶ月に1回となります。 Q．成人になったら矯正治療は手後れ？ A．は顎の骨の中に植立していますが、一つ一つの歯は歯根膜と呼ばれる薄い膜状の組織に包まれています。そして歯根膜にある細胞たちの働きで歯は歯槽骨の中で移動することが可能となるのです。このように、歯は一生動く体勢にあるため、理論的には何歳になっても矯正はできるわけです。 Q．歯周病になっても歯は動かせる？ A．歯周病治療がコントロールされれば歯の移動は可能だといえます。 歯周病で破壊された歯槽骨及び歯肉の形態を改善することも可能となります。 また、矯正治療以外の歯科治療も必要になる場合が多く、総合的判断が必要となってきます。 重要なのは歯周病に侵されている歯とその歯を支える歯周組織が、矯正治療によってより長く使用できるようになることが一番大切なことだと思います。 Q．矯正治療中痛みはありますか、食事は普通にできますか？… A．装置が入ってからは2～3日は歯がういたような感じになり、食事の時にものを咬むと痛むこともありますが、4～5日くらいで慣れその後は日常生活にほとんど影響はありません。また初期の痛みや、違和感を軽減する方法があります。 しかし、固い食べ物や粘着性のあるガムやキャラメルなどは、装置を壊しやすいので避けて下さい。 Q．矯正すると虫歯になりやすいのでは？… A．矯正装置の入った口の中は歯ブラシするのも一苦労です。 当院では歯科衛生士によるブラッシング指導で毎日のお手入れのコツをお教えしています。また、衛生士が患者さんの不得意な、磨きにくい所を１ヶ月に１度クリーニングしていきます。他にもフッ素塗布又は、歯面にマニキュアのようにコーティングして、虫歯予防を強力にアシストしていきます。 Q．矯正治療でよく歯を抜くようだけど？… A．歯が歯肉の中で混雑している状態でそのまま歯を並べようとすると、無理が生じることがあります。 それを解消するために複数のファクターから抜歯（抜歯といってもどの部位、何本というのはケースバイケースとなります）を選択する場合もあります。 決して矯正治療イコール抜歯を行うわけではありません。また、抜歯をするとちゃんと咬めないという議論もありますが、きちんと治療すればそのようなことはないのです。 Q．外科的に治す骨格的なずれとは？… A．上下の顎の骨の位置や大きさに不調和が大きく歯だけの移動ではバランスの良い治療をすることが不可能な場合もあります。 時には顎の骨を外科手術することにより、土台から治して改善することも有効です。このように患者さんにとって大きな可能性を持つ外科矯正は、まだまだ向上の可能性のある期待の大きな分野です。 Q．スプリント治療とは？… A．歯を動かす治療に入る前に、診断の一つのステップとしてかみ合わせの状態、下顎の位置、顎関節の状態をチェックする場合があります。 成人では、特に長い間身についていたかみ合わせがあり、必ずしもその状態が正常とは限らないので、補正が必要な場合が多いようです。 それを調整するのがスプリント療法です。 Q．矯正した歯が元に戻ることはないの？… A．装置を撤去した後、歯は必ず動きます。 ですから装置撤去前に十分に歯並びを整え、顎の関節と調和させかみ合わせを整えることにより、無理な力が歯にかかって整った歯列から歯が飛び出すことのないようにします。 しばらくの間は保定装置（歯の位置を安定させる取り外しの装置）を装着して頂き安定させます。また歯を支えている歯肉繊維の中には前の歯の位置を記憶していて、その影響で歯の装置をはずした後、後戻りすることが解っています。 その解決法として麻酔下で歯肉繊維をカットする方法もあります。この方法は患者さんの元の状態により適応する場合としない場合が有ります。 Q．治療の途中で遠方に転居になり、通院出来なくなった場合は？… A．勤先付近の矯正歯科医あるいは大学病院矯正科をご紹介致します。海外へ赴任される場合でも治療の継続は可能ですので、ご安心下さい。なお、歯の模型、X線写真、治療の記録などの資料や紹介状をお渡し致しますので、早めにお申し出下さい。 http://www.yoi-hanarabi.net/main/kyousei-faq.html ☆学会、セミナーへの参加情報 ☆2007. June.9～11 at the 14 th Annual Meeting of the Roth Williams International Society Othodontists 2007年6月9日～11日京都国際会議場にて第14回Roth Williams のインターナショナルミィーティングが行われました。 世界各国よりRoth Williamsフィロソフィーを実践している矯正医が集まり発表やディスカッションが行われ、私もケースプレゼンテーションを行いました。矯正治療を単に歯牙の並び方だけでなく、顎関節から考え位置や状態を考慮した診断、治療を行っている先生方とディスカッションすることはとても勉強になるし色々刺激を受けます。また外科矯正手術で提携させていただいている横浜労災病院口腔外科の亀井先生にもご参加頂きました。 以前一緒に参加いただいたStephen A.Schendel 先生（口腔外科、形成外科医）の外科のレクチャー以来の事でとても有意義な時間を過ごしました。 患者さんの健康と快適な生活を回復する為の診断と矯正治療は何かを再確認いたしました ☆CHALLENGE NEW Orthodontics ROTH/WILLIAMS STUDY CLUB in JAPAN 10周年記念特別公開セミナーにて院長の症例が発表されました。 ROTH/WILLIAMS STUDY CLUB以外の一般の矯正歯科の先生も多く参加いただけました。咬み合わせは、矯正治療に限ったことではなく、歯の寿命にも関わってきますので、一般の歯科界にも大きく関連します。 ☆Dr.Annika　Isbergセミナー Dr.Annika Isbergは、現在　Umea University（スウェーデン)の名誉教授で専門はOral diagnostic radiologyです。 大人から子供までを対象にした顎関節機能障害の兆候、原因について数多くのリサーチ・臨床経験をお持ちの先生です。顎関節の雑音や痛みなどの症状を感じなくても小児の顎関節の20％に異常が認められ、また雑音や痛みなど症状が出ている80％に異常がみられるといいます。日本でここ数年大幅に増加している顎関節の問題は、世界共通の問題となっているのではないでしょうか。 不安定になってしまった関節を元に戻すことは残念ながら難しいことが判明しています。そこで当院では早期発見を矯正治療前の顎関節の診断・治療に取り組んでおりますが、今後ますますその必要性が明らかとなることを感じるセミナーでした。 ☆院長の症例が掲載されています。 Roth Philosophyを実践しているRoth/Williams Study Club in Japanのメンバー23名による症例集。2002年日本矯正学会でのケースプレゼンテーションの詳細がそのまま掲載されています。Dr.RothのPhirosophyについての本としては世界初ということもあり、資料としても大変貴重な症例が満載です。 また、巻頭では症例を見るにあたって必要なRoth Philosophyの診断ツールを丁寧に解説しております。 http://www.yoi-hanarabi.net/main/kyousei-chiryouhi.html スタッフ増員のため募集中です -業務 歯科衛生士、受付、接客、検査補助 ... http://www.yoi-hanarabi.net/koe/kyousei-koe.html 【治療前】  【治療後】 ... http://www.yoi-hanarabi.net/main/kyousei-shourei.html 準備中 http://www.yoi-hanarabi.net/kodawari/shindan-gaku.html 準備中 http://www.yoi-hanarabi.net/kodawari/xray-gaku.html ■ ■   http://www.yoi-hanarabi.net/kodawari/seimitsu.html 私も子どものころ、「歯科医院＝痛くてこわい」というイメージをずっと持っていました。そのイメージは、今のお子さんも大人の方も変わらないと思います。一度痛い思いをしたところには二度と行きたくないですし、「行かなくちゃと思っても、こわいから行けない」という方も多いのではないでしょうか。 今ではずいぶん技術が進歩して、できるだけ痛くない治療ができるようになってきました。 無痛治療と総称していますが、歯にも神経がありますので、まったく痛くないとは言い切れません――ということをお断りしておきます。しかし、無痛治療をするのとしないのとでは、まったく違うと思います。「歯科治療は痛い」というストレスが、かなり軽減のではないでしょうか。 多くの患者さんは、麻酔が痛いとか、麻酔が嫌いだとおっしゃられます。 当院では特に、痛くない麻酔を目指しています。 1．表面麻酔を使います まず、麻酔を打つ部分に表面麻酔を塗りますので、麻酔の針をさすときの痛みの感覚がほとんどないと思います。 2．麻酔液を人肌に温めます 麻酔液が注射するときに、体温より温かすぎたり冷たすぎたりすると、麻酔液が入ってきたことを体が敏感に感じて、それが痛みにつながってしまいます。当院では、体温に近い人肌くらいの温度に麻酔液を温めてから注射しています。（もちろん、温めても麻酔液の品質に変化はありません。） 3．細い注射針を使います 太い針よりも、細い針のほうが痛みを感じにくいというのはイメージしていただけると思います。当院では、麻酔が痛くないように非常に細い注射針を使用しています。 4．ゆっくり麻酔液を入れます 急いで麻酔液を注射してしまうと、痛みを感じたり、体調が悪くなってしまう場合もあります。当院では、コンピュータによる自動制御で、痛みを感じにくいスピードで注射しますので、感じる痛みがかなり少ないと思います。 5．麻酔が効くまで待ちます 麻酔を行なってからすぐに治療を始めてしまいますと、麻酔がきちんと効いていなくて痛みを感じてしまうことがあります。一度痛いと感じてしまうと、痛みに敏感になってしまって、患者さんにとっても治療がつらくなってしまいますので、当院では、麻酔が効いたことを確認してから治療に入ります。 痛みの感じ方も、その表現の仕方も人によって様々です。 無痛治療にもいくつか方法がありますので、患者さんや治療内容ごとに、できるだけ痛くない治療を心がけています。また、患者さんとコミュニケーションをとり、できるだけリラックスして治療を受けていただけるように努力しています。 痛みが強い場合や炎症がはげしい場合は、麻酔が効きにくいなど、無痛治療の効果が薄くなってしまいます。歯が痛くなってから歯科医院に行くと、その痛みを取り除くための治療自体も苦痛になってしまいます。 反対に、歯が痛くなる前に予防をしていれば、歯科医院で痛い思いをすることはまずありません。歯が痛くなる前に歯科医院で定期検診を受けて、快適な生活を送っていただきたいと思っています。  笑気ガス吸入鎮静法 「歯の治療は、痛くてこわい！」あなたや、あなたのお子さんもそう思っているかもしれません。 実際にはほとんど痛くない治療でも、患者さんが「痛いかもしれない」と不安に思っていると、本当に痛く感じてしまうこともあります。 不安に思っている状況とリラックスしている状況とでは、リラックスしている方が痛みをあまり感じません。リラックスして治療を受けていただくために、当院では「笑気吸入鎮静法」を取り入れています。 笑気というのは、甘い香りでふんわりと漂ってきますので、それを治療の間、普通の空気のかわりに自然呼吸するだけです。もちろん意識ははっきりしたままで、不安な気持ちや恐怖心を抑える効果があり、ゆったりとリラックスした気分になります。 副作用もほとんど無く、笑気ガスを吸うとすぐに効果が現れ、止めるとすぐに回復するため非常に安全です。 「歯科医院は痛くないし、こわくないんだ！」とあなたやあなたのお子さんに思っていただければ、むし歯を治療したあとの予防を積極的に行なって、これからはむし歯に縁のない人生を送ってくれるかもしれません。 私自身、子供のころ、むし歯の痛さと治療の恐怖に悩まされましたから、子どもたちには同じ苦労をしてほしくないと願っています。私の目の前にある1 本のむし歯を治療することだけが大切なのではなく、それ以上に、歯科医院嫌いのお子さんを一人でも減らすこと。そして、将来むし歯になるリスクを少しでも減らしていくことが私の使命だと思っています。 http://www.yoi-hanarabi.net/kodawari/mutsu-chiryou.html ■滅菌・院内感染対策について 「手術をするわけでもないのに、歯科医院で滅菌や消毒にそこまでこだわるの？」とおっしゃるかもしれません。 通常の歯科治療では手術をすることはありませんが、治療の内容によっては多少出血を伴うことがあります。そのときに、もし治療器具の滅菌や消毒が不十分だと、前の患者さんに使った器具を介して、Ｂ型肝炎やＣ型肝炎、ＨＩＶなどに感染する可能性が高いことがわかってきました。 歯科医院の滅菌消毒業務には、診療報酬がありません。一生懸命やればやるほど経費がかさみ、歯科医院の経営は苦しくなっていきます。しかし、患者さんに安心できる治療、安全な治療を受けていただきたいという思いから、当院では、滅菌消毒をはじめとする院内感染予防に力を入れています。 ■当院の滅菌・院内感染対策 当院では、診療器具や器械について、すべて患者さんごとに滅菌を行なっています。 診察基本セットの「歯科用ミラー・探針・ピンセット」は、すべてオートクレーブ（高圧蒸気滅菌器）により滅菌しています。また、麻酔針は、すべてディスポーザブル（使い捨て）です。 ■院内感染予防システム 患者さんに使用する器具は、患者さんごとにすべて滅菌処理しています。 （滅菌とは、すべての細菌を死滅させることです。） 滅菌処理しているもの ・診察基本セット（歯科用ミラー・歯周ポケット用探針・ピンセット） ・手術器具 ・タービンのバー（歯を削るドリルの先端部分です。） ・リーマー、ファイル（歯の根の治療をするときに、細菌に感染した歯質を掻き出す器具です。） 使い捨てにしているもの ・紙コップ ・注射針 ・麻酔液 ・グローブ（ゴム手袋） ■滅菌と殺菌と消毒の違いをご存知ですか？ 消毒 病原微生物をある程度殺すこと。 殺菌 病原微生物を殺すこと。消毒よりは強いのですが、まだ不十分です。 滅菌 物質中の全ての微生物を殺すこと。完全な処理です。 http://www.yoi-hanarabi.net/kodawari/mekkin.html 咬合（こうごう）とは、歯のかみ合わせのことです。 「ちゃんとごはんも食べられるし、私は歯のかみ合わせには問題がない」「歯並びがいいから私は大丈夫」と思われるかもしれませんが、実は症状が出ていないだけで、かみ合わせが正しくないことがよくあります。 ■かみ合わせが悪くなる原因 かみ合わせが悪くなってしまう原因は、先天的（遺伝的）なものと後天的（環境的）なものに大きく分けることができます。 生まれつきの骨格の問題などでかみ合わせが悪くなってしまうのは先天的なものが原因と言えますが、指しゃぶりや頬づえ、口呼吸などの生活習慣でかみ合わせが悪くなってしまうのは、後天的なものが原因です。 上下の顎のバランスが悪いまま大人になると、顎の関節（顎関節：がくかんせつ）や顎の周りの筋肉のバランスも悪くなってしまいます。そのままでいると全身のバランスも悪くなり、体に症状が出たり、顎に痛みが出てきたりします。 これは、かかとの高さが違う靴をはいて歩くのに似ています。体が元気なうちは、「これでも歩けなくはないし、まあいいか」と思ってそのまま歩き続けていると、そのうち膝が痛くなり、腰が痛くなり、全身がだるくなってすぐに疲れてしまうはずです。 ■かみ合わせが原因で出てくる症状 まず、多くの人が気付くのが、顎の痛みや顎が鳴るといった症状です。 顎に痛みがあったり、顎が鳴ったり、口を大きく開けることができない――これらは、顎関節症（がくかんせつしょう）の典型的な症状です。 その他、頭痛、肩こり、首のこり、腰痛など、不定愁訴と呼ばれる症状、 耳の痛みや耳鳴り、難聴やめまいといった、耳周辺に出る症状、 目の疲れや充血、涙が出るという、目の周辺に出る症状、 歯や舌の痛み、味覚異常、口が乾く、食べ物を飲み込みにくいといった、口関連の症状など、 一見、かみ合わせとは無関係に思われる症状が出る場合もあります。 顎（主に下あご）は、単に上下左右に動くだけではなく、非常に複雑な動きをして食べ物を噛んでいます。私たちがごはんを食べるとき、歯が受けた刺激が脳に伝わって、脳は顎を動かす筋肉に「顎をこう動かしなさい」という指示を出します。かみ合わせが悪いと、悪い刺激が脳に伝わって、脳は「かみ合わせをずらすように！」と顎の筋肉に指示します。すると、顎がずれますから顎の筋肉が疲れ、首の筋肉が疲れ、肩の筋肉も疲れて頭痛になります。疲れた筋肉をフォローするために肩が上がり、肩が上がった分のバランスをとるために首が傾き、背骨や腰にも影響を与え、全身がゆがんで骨盤などにも影響が出てきます。体のゆがみによって神経が圧迫された箇所によっては、他にも様々な症状が出てくる可能性があります。 もちろん、上記に挙げた症状すべてがかみ合わせだけで解決するとは限りません。 複合的にいろいろな要素が絡んで、全身の症状となってあらわれているのかもしれません。しかし、他のあらゆる治療をためしたけれど一向によくならない場合、かみ合わせという原因が見落とされている可能性があります。 ■良いかみ合わせ、正しいかみ合わせとは かみ合わせたときに、すべての歯が同時に接触する状態が理想です。どこか一本（あるいは数本）の歯が邪魔をして全体の歯が接触していない場合、たとえ見た目の歯並びがきれいであっても、それはかみ合わせが正しいとは言えません。 私たちがごはんを食べるとき、一番噛みやすいところで食べ物を食べようとします。邪魔をする歯があったり、噛みにくい箇所があったり、痛むところがあったら、そこを避けて食べ物を噛みます。 痛かったり噛みにくくないところで食べ物を噛むということは、つまり顎を本来の位置からずらしているということです。顎の関節の位置が変わると筋肉が緊張した状態が続き、徐々に問題が出てくるようになってしまいます。一番噛みやすい位置が、顎関節の本来の位置とイコールであるという状態が、良いかみ合わせと言えるでしょう。 ■かみ合わせ治療について どのような歯科治療でも、かみ合わせの問題を避けて通ることはできません。 当院では、一本一本の歯の噛み合わせの面を、咬合紙（こうごうし）という赤色と青色の薄い紙を使って細かくチェックしていきます。患者さんに、赤色や青色の紙を歯でカチカチ噛んだり、左右にギリギリと動かしていただきます。悪い当たりがないかを注意深く確認しながら、ほんの少しずつ、ミクロン単位で調整していきます。 ■予防が一番大事です むし歯になれば歯を削って詰め物やかぶせ物をします。そのたびに、かみ合わせが変わります。歯が抜けてしまえば、失った歯の代わりを入れなければいけませんから、そのたびにかみ合わせが変わります。歯周病がひどくなると、歯ぐきが弱って歯がグラグラになりますから、かみ合わせも変わります。かみ合わせが変わったことで、歯並びが悪くなってむし歯になりやすくなったり、歯周組織に負担がかかって、さらに歯を失いやすくなったりします。 そもそも、むし歯や歯周病を防ぐことが一番大切だと言えます。 むし歯も歯周病も、定期検診を受けてクリーニングすることで、予防することが可能です。 むし歯や歯周病にならない生活習慣、かみ合わせを悪くしない生活習慣を心がけて、数ヶ月に一度の歯科医院での定期検診を受けて、あなたの歯を守ってください。 http://www.yoi-hanarabi.net/naiyou/kougou-chiryou.html ■顎関節症の症状 このような症状があったら、顎関節症かもしれません。 1．口が大きく開けられない 2．口を開けたり閉じたりするとき、あごの付け根から音が鳴る 3．アゴが痛い 4．噛み合わせに違和感がある 5．口をスムーズに閉じることができない 6．口をまっすぐ開けたり閉じたりできない ■顎関節症の原因 歯並びが悪かったり、親知らずに問題があったり、自分の歯の形やあごの動きに合わない詰め物やかぶせ物を入れていたりすると、かみ合わせが悪くなってしまうことがあります。かみ合わせが悪いままでいると、あごの骨や筋肉にとって無理のある、不自然な状態で食べ物をかむことになってしまい、あごの関節やあごを動かす筋肉に負担がかかります。その結果、筋肉が疲労して様々な症状が現れます。 上記に挙げた症状の他、肩こりや頭痛、めまいや耳鳴りといった、一見歯やあごとは関係のなさそうな症状が出ることもあります。 ■顎関節症の治療 顎関節症の治療には、 スプリントというマウスピースを入れる方法 詰め物やかぶせ物を修正する方法 歯並びを矯正する方 歯のかみ合わせを調整する方法 など、様々な方法があります。 患者さんの歯の状態と症状を総合的に診断して治療方法を考えていきます。気になる症状がある方は、遠慮なくご相談ください。 http://www.yoi-hanarabi.net/naiyou/gakukansetsushou-chiryou.html 歯は人の顔の印象を決める上での大きな要素のうちの一つです。顔の主な部分を眉から下顎の下縁までと考えると、上下の歯、及び歯肉の部分では、その40％近くを占めることになるからです。従って、歯を矯正治療で動かすということは顔に重大な影響を与えることが解ると思います。 特に前歯の前後的及び垂直的位置、前歯の傾斜度、上下の顎の位置はとても重要なポイントです。 術前　　　　⇨⇨⇨⇨　　　　術後 http://www.yoi-hanarabi.net/main/kyousei-4.html http://www.yoi-hanarabi.net/main/kyousei-3.html ●子供の矯正治療について　 お子様の成長発育のちょっとした癖・習慣などは、　大人になってからの歯並びにまで影響してしまう事があります。　子供の場合、小さいうちに治療すれば、それで終了という訳ではなく、　多くの場合、永久歯の歯並びが完成するまで、長期にわたりフォローしなければなりません。　子供の治療は「成長発育」を前提として治療します。 ●子供の歯の異常を見つけるポイント ■ 歯ぎしりをする　　 　　　　　　 ■ でこぼこの歯 、歯列からはみ出た歯がある ■ 口での呼吸が多い 　　　　　  ■ 出っ歯や受け口 ■ 顔の左右のアンバランス 　　■話し方がおかしい ■ 両親の歯並びが悪い             ■生え替わりの時期に、歯と歯の隙間がない ■ 指しゃぶり・おしゃぶりが長引いている etc... ●子供の時期に矯正をはじめるメリットは 　 ■ 正しい発音のために 　　　　　　　　　　　　　　 　　             ■イメージアップ　 ■ 虫歯、歯肉炎の予防や改善がしやすい　　　　　　　　 　 ■出っ歯や受け口　 ■ 顔の左右のアンバランス 　　　　　　　　　　　　　               ■指しゃぶり等の悪い癖を改善　 ■ 顎の形が変形したり、顔がゆがむ予防に 　　　　　 　      ■良く咬めないために、胃腸に障害を起こす事をふせぐ　 ■ 顎の骨が成長する時期ですので、お顔のバランスを良くする ■ 骨の成長や、歯の生え替わりがある時期なの    で, 成人より治療法の選択肢が多い ■ 人前で笑えないなどの、心理的な問題を改善しやすい ■ 咬みあわせが悪い影響で、顎の関節に異常をきたす事があるので、その改善 http://www.yoi-hanarabi.net/main/kyousei-2.html ■子供矯正治療 歯並びが悪くなってしまうのには、４つの原因があるといわれています。 1．歯と歯列の位置の不調和 2．歯の大きさとあごの大きさの不調和 3．上下のあごの不調和 4．歯と歯の機能の不調和 患者さん本人やお父さんお母さんが、子どもの歯並びの悪さに気付かれるのは、大体６～７歳ごろです。この時期に、上下の前歯が重なって生えてくるからです。 最近の子どもはあごが小さくなったと言われますが、その影響で、並びきれない歯が重なってしまうのです。ですから、かたいものをよくかんであごを成長させるか、床装置であごのスペースを拡大すれば、歯がきれいに並ぶようになります。 ６～７歳の段階であごが小さいことが分かったときにすぐに床矯正をしておけば、お子さんの負担も、親御さんの経済的な負担も軽くて済みます。「様子を見る」と言ってそのまま放置しておくと、９歳を過ぎたころになって犬歯の生えるスペースがなくなってしまい、複雑な歯列になってしまいます。そうなってからの治療は、当然負担が大きくなります。 子どもは、10代中ごろまでが成長期です。 この時期にあごの骨を正しく発育させ、正しい歯並びで歯を正しく機能させるようにしていかなくてはいけません。 一般に、矯正治療では歯を並べるスペースを作るために抜歯をすることがありますが、成長途中の子どもの場合は、歯に合うあごに成長させるか、治療であごを拡大すれば、大切な歯を抜かなくても歯を並べることができます。 単に歯がきれいに並べばいいという視点で治療をしたり、成長途中で抜歯してしまうと、あごの筋肉や口とその周りのバランスを崩す危険性があります。床矯正は、あごを拡大する非常に合理的な治療です。歯を並べるためだけでなく、舌や口の周りの筋肉も正しく機能するように治療していきます。 （成人の矯正の場合は、顎関節症との兼ね合いで抜歯を選択することがあります。また、成人はあごの成長が終わっていますから、床矯正の方が負担が大きい場合には、抜歯をすることもあります。） ■床矯正と、抜歯による矯正の比較 【矯正スペースの作り方】 ＜床矯正＞ 床矯正治療は、歯の重なりをなくすために最適なスペースを作ることができます。 ＜抜歯による矯正＞抜歯による矯正方法では、歯の重なりをなくすために必要なスペースを確実に作ることができますが、抜歯をしてあいたスペースと、歯の重なりをなくすために必要なスペースが、必ずしも一致しない場合があります。（スペースに余裕がありすぎたり、あと少しスペースが足りなかったり等…） 【あごの成長】 ＜床矯正＞ ４歳～10歳から矯正治療を開始すれば、あごや顔の成長を促すことができます。 ＜抜歯による矯正＞ あごの成長が終わる前に抜歯矯正をしてしまうと、あごや顔の筋肉を成長させることが難しくなります。 【取り外し】 ＜床矯正＞ 床矯正装置は入れ歯に似た装置です。患者さんの都合によって、学校に行く間や写真撮影があるとき、発表会のときなど、好きなときに装置を取り外すことができます。反対に、取り外しができるために、床矯正装置をなくしてしまわないように気をつけていただくこと、1日12時間以上装着していただくことなどの協力が必要です。 抜歯による矯正 基本的に、ワイヤーを取り外すことはできません。 【むし歯のなりやすさ】 ＜床矯正＞ 床矯正装置は、歯を磨くときに取り外すことができるので、口の中を清潔に保ちやすいです。 http://www.yoi-hanarabi.net/main/kyousei-1.html ■工事中？ 　　　　　　　　　 1．　　　　　 2．　　　　　　　　　　　　　　　 3．　　　　　　　　　　　　　　　 4．　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　 　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 　　　　　　　　　　　　　 （　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　 【 　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　） 【あごの成長】 ＜床矯正＞ 　　　　　　　　　　　　　　　　 ＜抜歯による矯正＞ あごの成長が終わる前に抜歯矯正をしてしまうと、あごや顔の筋肉を成長させることが難しくなります。 【取り外し】 ＜床矯正＞ 床矯正装置は入れ歯に似た装置です。患者さんの都合によって、学校に行く間や写真撮影があるとき、発表会のときなど、好きなときに装置を取り外すことができます。反対に、取り外しができるために、床矯正装置をなくしてしまわないように気をつけていただくこと、1日12時間以上装着していただくことなどの協力が必要です。 抜歯による矯正 基本的に、ワイヤーを取り外すことはできません。 【むし歯のなりやすさ】 ＜床矯正＞ 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ＜抜歯による矯正＞ ワイヤー矯正は装置をつけたままなので、むし歯になりやすいと言えます。 http://www.yoi-hanarabi.net/main/shoukyousei.html ■歯並びが悪くなる要因1．　遺伝 歯の大きさや本数などはある程度遺伝します。親の歯並びが悪いからといって必ず子の歯並びも悪くなるということはありませんが、悪くなりやすいということはあるようです。歯の数が多い、あるいは少ない場合は、早めにご相談ください。 ■歯並びが悪くなる要因2．　習慣や癖 ・指しゃぶり 赤ちゃんの時に指しゃぶりをしている子が多いです。指しゃぶりにもメリットとデメリットがありますから、やめさせるのがいいとは一概には言えませんが、小学校入学を控える時期になっても自然にやめないようでしたら、お父さんやお母さんがさり気なくやめさせるようにしてあげた方がいいかもしれません。指しゃぶりが続くと、指によって歯が押され、上下の歯がかみ合わなくなることがあります。 ・乳歯のむし歯 子どもが小さい間は、お母さんが仕上げ磨きをしてあげることでむし歯にならずに済む子も多いのですが、自立し始めた時期が一番むし歯になりやすいと言えます。乳歯は溝が深く、自分ではうまく磨けなくてむし歯になってしまうことがあります。どうせ永久歯に生え変わるからとむし歯を放っておいて抜けてしまったりすると、初めての永久歯が生えてきたときに正しい位置に歯が生えず、それ以降生える永久歯がデコボコになってしまいます。 ・口呼吸 最近、無意識のうちに口呼吸をしている子どもが非常に増えてきています。本来、口は閉じているものです。全身の健康や免疫という点で口呼吸はよくないとされていますが、口腔の健康という点からも、口呼吸は決して望ましいことではありません。口呼吸をしていると、口を開いたままで唇や舌と歯のバランスが崩れてしまいます。バランスが崩れたまま舌が歯を押し続けることになり、歯並びが悪くなる原因となります。 ・舌の癖 舌が口の中でいつも同じところを触ったり押したりするクセがついていると、歯並びが悪くなることがあります。たとえば、上の歯の裏側をずっと押すクセがある場合には出っ歯に、舌の歯の裏側をずっと押すクセがある場合には受け口に、上下の歯の境目のところをずっと押すクセがあれば開咬になりやすくなります。 ・生活習慣 いつも同じ方向を向いて寝たり、同じ手で頬杖をつくなど、どちらかの顎に負担がかかるクセがあると、顎がずれてきてしまうことがあります。 ・食生活の習慣 いつも片側のあごで食べ物をかんでいると、顎がずれてくることがあります。また、やわらかい食べ物ばかりを食べていると顎が発達せず、顎が小さいままになってしまいます。小さい顎に歯が並びきらないと、歯並びが悪くなってしまいます。 http://www.yoi-hanarabi.net/main/kyousei-naze.html 歯並びが悪いと、歯みがきがしにくくてむし歯になりやすくなったり、歯並びの悪さがコンプレックスになって、本来の明るい笑顔が見られなくなってしまったりすることもあります。子どものうちに矯正を行なえば期間が短くすみ、肉体的、精神的、経済的な負担が少なくて済むことがあります。大人になってからでも、矯正をすることができます。下のような歯並びが気になるようでしたら、一度ご相談にいらしてください。 　http://www.ortho-do.com/orthodontic/index2.html#kyousei 上顎前突（じょうがくぜんとつ） 一般的に出っ歯などと呼ばれてます。上の前歯や上あごの骨が前に出ている状態や、（上あごが出ているのではなく）下あごが後ろに入ってしまっている状態、あるいはその両方が同時に起きている状態を、上顎前突（じょうがくぜんとつ）といいます。笑うと前歯の歯ぐきが出てしまうガミースマイルになる場合もあります。 ... http://www.yoi-hanarabi.net/main/kyousei-shika.html ■ホワイトニングとは ホワイトニングは、歯の表面に付着した色素だけを落とすのではなく、歯の表面を傷つけることなく歯の中にある色素を分解して歯の明るさを上げて白くしていくのです。 歯の表面の汚れを落とした後、ホワイトニング剤を歯の表面に塗ります。これにハロゲンライトやレーザー、プラズマライトなどを当ててこのホワイトニング剤を活性化させ、歯の中にある色素を分解していきます。 以前は、歯を白くしたいときには、歯の表面を薄く削ってセラミックを被せる方法しかありませんでしたが、ホワイトニングの技術が発達したおかげで、自分の歯を白くすることができるようになりました。 ホワイトニングの効果は、個人差がかなりあります。生まれつき歯の色が濃い人は、ホワイトニングの効果が低くなりますし、ワインや紅茶などの、歯に色がつきやすい食べ物や飲み物を好む人、タバコを吸う人などは、ホワイトニングしても、また歯に色がついてしまいます。 あまり知られていないかもしれませんが、ホワイトニングにもメンテナンスが必要です。一度白くしても、食生活によってだんだんと歯に色がついてきてしまいます。一般に、ホワイトニングをしてから半年くらい経つと、だんだんと色がつき始めます。そのまま何もメンテナンスをしないと、２年くらいで元の色に戻ってしまいます。 メンテナンスには、自宅でできるホームホワイトニングや、歯科医院での歯のクリーニング（PMTC）などがあります。定期的にケアをして、白い歯を保ってください。 ■ホワイトニングの注意点 ホワイトニングは、健康な方で、加齢、喫煙、飲み物や食べ物によって歯が汚れてしまったり、変色してしまった方に効果的です。 ただし、以下のような点にご注意ください。 ・むし歯がある場合には、ホワイトニングができません。先にむし歯治療を終えてから、ホワイトニングをします。 ・昔飲んだ薬などの化学的な原因でブルー系やグレー系に歯が変色している患者様は、色が薄くなりにくい場合があります。 ・ホワイトニングと同時に審美治療を希望される場合は、ホワイトニングを先に行って、2週間以上あけて歯の色が落ち着くのを待ってから、審美治療を受けることをおすすめします。（歯の色が落ち着く前に美容治療を行ってしまうと、後々歯の色が合わなくなってしまうことがあるためです。） ・ポーセレンや合成物等の詰め物やかぶせ物に対しては、ホワイトニングの効果がありません。また、ホワイトニング以前に色合わせした詰め物やかぶせ物は、ホワイトニング後、より白くなったご自身の歯との色合わせが必要になる場合があります。 ※患者様によっては、ホワイトニングをしている最中に歯が過敏になり、痛みを感じる場合があります。ホワイトニング中に施術を中断することもできますので、痛みを感じたらお知らせください。また、ホワイトニング後に痛みがある場合は痛み止め等処方いたしますので、お知らせください。 http://www.yoi-hanarabi.net/naiyou/whitening.html フッ素がむし歯の予防に効く、という話を時々聞きますが、「フッ素を塗っているから、あとは何もしなくても大丈夫！」というものではありません。定期検診や歯のクリーニングをして、自分でもきちんと歯みがきをした上で、さらにむし歯のリスクを減らすために利用するもの、それがフッ素です。 フッ素は、歯に塗ることで歯の質を強くし、むし歯になりにくくする薬です。歯科医院で行なうフッ素塗布のほか、自宅で使えるフッ素入り歯磨き材や洗口液もあります。当院でも販売しておりますので、ご希望の方は受付にお申し出ください。 フッ素を塗った後は、30分間、食べたり飲んだりしないでください。うがいも、30分間はがまんしてください。口の中出てきた唾液は、吐き出すようにしてください。 フッ素は、むし歯になりやすい、生えてきたばかりの歯や、歯ぐきが下がって出てきてしまった歯の根の面に塗ると、効果が高いです。 むし歯予防の基本は、生活習慣です。 フッ素も、むし歯予防の一つとして位置づけ、正しい歯みがきを毎日して、歯科医院での定期検診とクリーニングを必ず受けてください。 http://www.yoi-hanarabi.net/naiyou/fusso.html ■PMTCってなに？ PMTCとは、プロフェッショナル・メカニカル・トゥース・クリーニングの略で、 歯磨きのプロ（Ｐ）が行う器具・機械（Ｍ）を使った歯（Ｔ）のクリーニング（Ｃ）です。 当院では患者さんに歯みがき指導をしていますが、時間が経つうちに、だんだんと自己流の磨き方に戻っていってしまいます。また、自己流でどんなに歯磨きをがんばっても、残念ながら完全にきれいにすることはできません。 歯垢や歯石はもちろん、自分ではなかなかとれない茶シブやヤニ、苦手なところの磨き残しをきれいにするのが、PMTCという歯と歯ぐきのクリーニングです。 むし歯菌や歯周病菌がすみついている歯垢は、表面がツルツルのところにはつきにくく、ザラザラしたところにくっつきます。細菌は目に見えないくらい小さいので、私たちが「充分きれいになったな」と感じる自己流の歯みがきをしても、細菌にとってはすみやすい場所がまだまだたくさん残っているのです。 こうした、歯の表面のザラザラや磨き残しの歯垢を特殊な専用の器械で取って、ツルツル、ピカピカにします。歯と歯ぐきの境目もきれいに洗い上げますから、歯周病菌が住みにくい環境になります。茶渋やタバコのヤニ、ワインの着色など、軽いものならある程度色が落ちることもあります。 ■3～6ヶ月に1回通うだけ！ 3～6ヶ月に1回、プロのクリーニングケア＝PMTCを受けて歯をきれいにして、次にクリーニングケアを受けるまでの間は、自宅で正しい歯みがきをしてその状態をできるだけキープしてください。 歯科医院は、歯が痛くなってからむし歯治療を受けたり、歯がグラグラになってから歯周病の治療を受ける場所ではなく、むし歯にならないように、歯周病にならないように通う場所になってほしいと願っています。 きちんと予防すれば、一生自分の歯で過ごすことができます。 ブリッジや入れ歯などの不自由さは、それを使った人にしか分からないかもしれませんが、あなたにはできる限り、快適な人生を送ってほしいと思います。 ちなみに、PMTCで痛みを感じる人はほとんどいません。 気持ちよくて、うとうとしてしまう方はたくさんいらっしゃいますが…。 ■歯みがき指導 当院では、歯みがき指導を行なっています。 「毎日ちゃんと歯みがきをしているのに、どうしてむし歯や歯周病になるんだろう？」「人間は、歯を磨いてもむし歯になるのが当たり前なのかな」あなたも、そんな風に思っているかもしれません。 でも、ちゃんと歯みがきができていたら、むし歯にはほとんどなりません。 むし歯になるのが当たり前なのではなく、歯みがきをしているようで、実はちゃんと磨けていなかった――というのが、本当のところなのです。 むし歯も歯周病も、原因となる細菌が口の中にすみついているから起こります。歯みがきの目的は、むし歯や歯周病の原因菌を落とすことです。（決して、歯磨き粉をたくさんつけて、口の中をアワアワにしてすっきりさせることが目的はありません！） むし歯の原因菌は空気を好みます。だから、歯の表面にくっつきます。ツルツルしたところにはくっつきにくいので、歯の表面のザラザラしたところや、むし歯治療をした詰め物やかぶせ物の段差のところ、歯と歯が重なっているところなどに固まってくっつきます。（これを歯垢＝プラークと言います。） 一方、歯周病の原因菌は空気を嫌います。だから、空気の届きにくい歯と歯ぐきの境目に入り込んで、より空気の届かない奥へ奥へと入っていきます。 こういった習性をもつむし歯菌や歯周病菌のかたまり、歯垢を落とすのが歯みがきの目的ですから、歯ブラシの選び方や磨き方にもポイントがあります。 1．歯ブラシのヘッドの大きさ 歯ブラシのヘッド（歯ブラシの毛がついている先端の部分）は、大きなものよりも小型なものを選んでください。歯と歯が重なっているところや歯と歯ぐきの境目という、狭くて小さいところを磨くわけですから、ヘッドは小さい方が細菌を落としやすいです。 2．歯ブラシの毛の硬さ 歯ブラシの毛の硬さは、普通の硬さのナイロン毛が最適です。硬い毛は、ちょっと力を入れすぎてしまうと、歯や歯ぐきを傷つけることがありますし、細かいところまでていねいに磨きにくいので控えてください。歯ぐきの炎症がある場合には、やわらかめの歯ブラシを使って、炎症が治まってきたら普通の硬さの歯ブラシに代えてください。 3．歯ブラシの握り方 歯ブラシを、力を入れてしっかり持ってしまうと、奥歯の奥まできれいに磨けません。また、強い力でゴシゴシと磨いてしまうと、毛先が広がって歯垢をとることができません。また、強く磨いて歯ぐきや歯の根を傷つけてしまうと、そこから歯周病にもなってしまうことがあります。歯ブラシは、軽く鉛筆を握るようにゆったりと優しく持ってください。 4．鏡を見ながら磨く 鏡を見て、今自分がどの歯をどんな風に磨いているか、じっくり見ながら歯を磨いたことがありますか？これからは毎日、大きな口を開けて、自分の歯を見ながら歯を磨いてみてください。よく見ると、歯は平らな板ではなく、微妙なカーブがあったり、重なっているところがあったり、大きさが違ったりして、意外に個性的です。前歯に比べて奥歯のこの辺りは磨きにくいなとか、唇が邪魔だなとか、そういった新しい感想をもつかもしれません。そういったところに、歯垢がたまりやすいのです。 5．小刻みに磨く あなたがブラシを動かす距離は、どれくらいでしょうか？5mmくらいの細かい動きで歯を磨いてください。早く磨き上げようとして大きく動かすと、肝心の歯垢が取れていないので無駄に終わってしまいます。歯の表面の磨きにくいところ、歯と歯ぐきの境目、こういったところを重点的に、歯ブラシを細かく細かく動かして、歯垢を取り除いてください。 当院では、定期検診のときに歯みがき指導をしています。 歯の磨き方も日進月歩で、20年前と今とでは、推奨されている磨き方がまったく違います。 あなたの今の磨き方が本当に正しいかどうか、一度確認してみてください。 歯科医院で定期検診を受けて、自宅で正しい歯みがきができれば、むし歯や歯周病になる可能性がかなり低くなります。 http://www.yoi-hanarabi.net/naiyou/pmtc.html ■なぜ歯医者さんでの予防が大事か―むし歯 むし歯は「ミュータンス菌」という細菌が原因でおこります。ミュータンス菌は歯面に強烈に付着する性質を持っており、付着性のない細菌達もミュータンス菌を足掛かりにして、次から次へと歯面に付着していきます。そして、細菌同士スクラムを組んだ固まり＝バイオフィルムを形成します。このバイオフィルムはたくさんのむし歯菌や歯周病の原因菌の住みかとなり、ハミガキや薬品では破壊することができないのです。 バイオフィルムという強力なバリアで守られた細菌は、糖分と結合して、歯を溶かす酸をつくります。まず、歯の表面にあるエナメル質を溶かし始め、エナメル質の下まで達すると、酸に弱い象牙質が急速に溶け、むし歯が早く進行していくのです。 いくらむし歯を削って詰め物をしても、むし歯菌自体がなくなったわけではありません。定期的にむし歯菌そのものを減らさなければまたむし歯になってしまうのです。 ■なぜ歯医者さんでの予防が大事か―歯周病 日本人のほとんど（80％以上）は歯周病にかかっていると言われていますが、歯周病（歯ぐきから血や膿が出る、歯ぐきが腫れる、歯ぐきが下がって歯が長く見える、歯がぐらぐら動く、または歯が抜ける、口臭などの症状が出ます）も、歯周病菌をはじめとする様々な細菌が原因であり、噛み合わせ、歯ぎしりや食いしばり、食習慣、生活習慣なども密接に関係しています。 歯周病菌は歯の土台となる骨を溶かしてしまうので、やがて歯茎が歯を支えられなくなって、歯が抜けてしまいます。80歳になったときに残っている日本人の歯は平均で5本前後しかありません。それに比べて北欧では、80歳の時に残っている歯の数は平均25本です。「そんなにむし歯はないから」なんて油断して放っていたら、歯周病で歯を全部抜く羽目になってしまった、なんていうことが、日本人では40歳代～50歳代の人でもよくあることです。歯周病は、歯の土台となる骨そのものを溶かしてしまうだけでなく、全身疾患（肥満、高血圧、糖尿病、心疾患、動脈硬化、早産、肺炎、ガンなど）に関連しているということが徐々に明らかになってきており、実は恐ろしい病気なのです。 たとえば北欧のフィンランドでは、歯に何のトラブルがなくても３ヶ月に一度歯科医院に行くことが義務づけられています。どこも痛くないのに歯医者さんで何をするかというと、お口の中の診察と歯のクリーニングをして、むし歯の原因菌や歯周病の原因菌を取り除いてもらっているのです。意外かもしれませんが、1日3回歯磨きをするけれど歯医者に行かない人よりも、1日1回しか歯磨きをしないけれど、3ヶ月に一度、歯医者さんで歯のクリーニングと正しい歯磨きの仕方を教えてもらっている人のほうが、将来歯を多く残せるのです。 ■予防すれば、多くの問題は防ぐことができます 問題が大きくなってしまう前に、ちゃんとクリーニングして、チェックしていけば多くの問題は防ぐことができるのです。日本人は、病気になれば病院に行って医者に治してもらえばいい。むし歯になれば、歯医者さんに治してもらえばいい、と、とても安易に考えています。しかし、そうなる前に「予防」がいかに大切かということが、今見直されています。ちゃんと自分の歯についてカウンセリングを受け、定期的に歯医者に通えば、むし歯になることもありません。何かあったとしても、ごく初期の状態で問題を発見して、たとえばむし歯であれば、歯を削らずに済ませることができ、痛い思いをしなくて済みますし、お金も時間も最小限で解決できます。 そういったむし歯や歯周病予防のための『予防歯科』に来られる方が最近は増えています。何も問題がないからこそ、その状態を維持していくために、定期的に歯科医院に行ってクリーニングをして予防していく。予防歯科では、定期的にカウンセリングと口腔内のクリーニングを行って、まずむし歯を作らないようにし、歯周病菌のコントロールをします。歯が白くなり、歯ぐきも健康的なピンク色になりますから、笑顔の印象も自然と良くなります。 歯がピカピカ、歯ぐきも美しい…。予防歯科で健康の維持＆爽やかなお口を手に入れれば、気分も変わり、将来の病気の予防にもつながります。こんなに効果があって、安上がりで、気分のいい健康習慣はなかなかありません。歯医者さんで定期的に「予防クリーニング」をして、口の健康を保つかどうかはちょっとしたことのように感じてしまいます。しかし、それは本当の意味で自分自身を大事にするかしなかということであり、実際にあなた自身の寿命や健康度合いとなって跳ね返ってくるのです。 予防中心の歯科医療を行うと、 １：治療時間 ２：治療回数 ３：治療時の苦痛 ４：治療費 ５：生涯で失う歯の数 この５つが全て少なくてすみます。 むし歯にしても歯周病にしても、歯は初期に自覚症状が出ないので、ついつい歯科医院に行くタイミングや治療のタイミングが遅れがちです。しかし、発見が遅れれば遅れるほど、１～５が雪だるま式にかさんでいくのです。予防しない以上、治療時間も、治療回数も、治療時の痛みも、治療費も、生涯失う歯の数もどんどん増えていきます。日本では「痛くなったら歯医者に行く」というのが当たり前ですが、それではあなたが失うものがとても大きいという事実に目を向けてみてください。口の中を健康に保つことは、癌や心筋梗塞、脳卒中などの病気にかかる確率も下がると言われています。 ■一度削ったら、歯は二度と元に戻りません 一度削ってしまったら歯は二度と元に戻りません。だから、削ったところに詰めものを入れたりかぶせたりするのですが、多くの患者さんも、そして多くの歯医者さんも、そのことをとても簡単に考えてしまっています。一般的な歯医者の仕事と言えば、人工のものを詰めたり、かぶせたりしているだけです。一度歯を削ったり、抜いたりしてしまえば、二度と元には戻りませんし、すり傷や風邪とは違って、歯を削ってしまったら、厳密言えば二度と完治することはないのです。 だから歯医者さん選びは、あなた自身の問題としてとても大事です。見かけ倒しではなく、治療の中身、質が問われます。しかし、された治療が本当にいい治療かどうかは、なかなか患者さんには分からないですし、保険診療による制約も多く、本当にいい治療ができる歯医者はそんなに多くありません。 日本にはたくさん歯医者さんがいますが、周りの人を見渡してみると、銀歯だらけ、歯周病だらけで、年をとれば総入れ歯が当たり前。歯医者はこれで、本当に患者さんの歯や健康を守ってきたと言えるのでしょうか・・・。むし歯ができるたびに歯医者さんで歯を削ることになれば、削る範囲が大きくなり、神経を取らなくてはいけなくなります。神経を取ってしまうと、毛細血管も取ることになり歯の内部に栄養を送ることが出来なくなって、歯は死んだ状態になってしまします。 実際に、歯科医の仕事の多くは、「以前、他の歯医者で処置されたところの再治療」なのです。本当にあなたの健康のことを考えるのなら、治療が必要にならなくて済むのが一番です。それには予防するしかありません。予防に本気で取り組んで、一生、口に関するストレスがない状態をサポートできることが、最も重要な歯科医の仕事のひとつだと思っています。天然の自分の歯に勝るものはありませんし、口の健康が崩れれば、全身にもいい影響はありません。 これからの歯医者の仕事は、むし歯を作らせないこと。歯周病にさせないことだと思います。  歯や歯ぐきが健康で、よく噛んで食べることができるというのは、大変重要な意味と役割がたくさんあります。ただ「食べる」という役割にとどまらず、生命の維持や、老化、生活習慣病防止にも大いに関係しているのです。 食べ物をよく噛んで、唾液をたくさん出すことで、食べ物の消化を助けるだけでなく、唾液腺から分泌されるホルモンが細胞の劣化を防ぎます。噛むことで、脳や自律神経も適度に活性して、認知症などを防止しているのです。 調査によれば、入れ歯を入れた人が認知症を発祥することが多いという統計が出ています。齢をとっても自分の歯がちゃんとそろっている人は、そうでない人よりもかかる医療費が少ないという結果も出ています。 あなたの歯や健康を守ることができるのは、あなただけです。もちろん私たちが全力でサポートしますが、「歯科医院へ行く」という行動を起こせるのはあなただけなのです。年をとっても、自分の歯でごはんを食べられる、健康で幸せな未来を手に入れてください。 http://www.yoi-hanarabi.net/naiyou/yobou-shika.html http://www.ortho-do.com　　　運営クリニック　オフィシャルサイト http://www.okuchimoto.com/　ひらの矯正歯科クリニックが運営するお口元の専門サイトです。 http://www.seijin-kyousei.jp/　成人矯正治療専門ガイド ■花田矯正歯科 （http://www.hanadakyousei.com/） ■横浜労災病院 （http://www.yokohamah.rofuku.go.jp/） ■日本矯正歯科学会 （http://www.jos.gr.jp/） ■世田谷区歯科医師会 （http://www.setagaya-da.or.jp/） ■東京青年会議所世田谷区委員会 （http://www.tokyo-jc.or.jp/setagaya/2006/） ■日本顎変形症学会 （http://gakuhenk.umin.jp/） ■山王病院 （http://www.sannoclc.or.jp/） ■のりい歯科医院 （http://www.dental2001.com/） ■東京医療センター （http://www.ntmc.go.jp/） ■荏原病院 （http://www.ebara-hp.ota.tokyo.jp/） ■ナリタデンタルクリニック（http://www.narita-dc.com/） ■世田谷区若手医師の会 （http://www.iijnet.or.jp/SYPIS/） ■米国矯正歯科学会 （http://www.aaortho.org/） ■三軒茶屋いい町ネットどっと混む （http://www.e-machinet.com/sancha.html） ■もっと健康サーチ （http://mhs.jpn.ch/） ■練馬区 わたなべ歯科医院 （http://watanabe-implant.jpn.org/ ） ■矯正歯科認定医名簿（http://www.jos.gr.jp/search/） 全国の矯正歯科認定医が郵便番号と50音順で調べられます。 ■日本顎関節学会（http://wwwsoc.nii.ac.jp/jstmj/） 顎関節疾患に関する学会です。 ■矯正歯科専門店街（http://www.orthod.nu/） 国内・海外の矯正に関するリンク集です。 ■矯正歯科ネット（http://www.kyousei-shika.net/） 矯正歯科治療の総合サイトです。 ■矯正歯科タウンドットコム（http://www.kyousei-town.com/index.html） 矯正歯科の総合サイトです。 ■e-矯正歯科.com（http://www.e-kyousei.com/） 矯正歯科・歯列矯正支援サイトです。 ■418.co.jp（http://www.418.co.jp/index.shtml） 全国1800の歯科医院を紹介しているサイトです。 ■からだネット（http://www.karada.ne.jp/） 医療系総合サイトです。 ■さがす歯科ネット（http://www.sagasusika.net/） ■健康Salad（http://www.k-salad.com/） ■渋滞情報（http://www.shutoko.jp/drivers/trafficinfo/index.html） 首都高速の渋滞情報 ■シークレット矯正・矯正歯科 （http://www.secretkyosei.com/） ■矯正歯科・審美歯科の口コミ広場 （http://dental.e-kuchikomi.info/） ■病院検索.net （http://www.doctor-a.jp/search/hospital/index.php） ■お医者さんガイド （http://www.10man-doc.co.jp/static/tokyo/02141.html） ■矯正歯科情報サイト 矯正歯科パーク （http://www.kyouseishika-park.com/） ■美白の法則 （http://www.ishito.net/p13ha.html） ■口臭予防対策.info （http://xn--0kq63k54hb07a64guv5a.norishio.info/link1.html） 口臭を予防・対策していくには、自分の口臭の原因をつきとめ、その原因を取り除く努力をすることが大切です。 ■東京歯科検索サイト『先生の顔写真が見れるあなたの街のベスト歯科医院』（http://www.dental-search.jp/） 20138人のモニター＆アンケートの声から生まれた歯科検索サイトです！ http://www.yoi-hanarabi.net/chiryouhi/chiryouhi-ichiran.html 私自身の経験ですが、例えば病院に行ったとき、自分の希望をうまく医師に伝えられなかったり、疑問に思うことがあっても質問しにくかったり、自分の症状すら上手に伝えることができないということに気付きました。 きっと、歯科医院に行くときの患者さんも、同じ気持ちだと思うのです。 私は、できるだけあなたに良くなってほしい。できるだけ健康になってほしいと願っています。でも、あなたがもし、病院に行ったときの私のように、心の中で思っていることを私にうまく伝えられていないのだとしたら。あなたに良くなってほしいという私の希望も、歯を治して健康になりたいというあなたの希望も、願った通りには叶わなくなってしまうでしょう。 それでも、治療中にあなたから私に相談や話を持ちかけるのは、勇気がいるかもしれません。そこで、あなたが気兼ねなく相談したり話をしたりできるように、時間をお取りしています。これを、当院ではカウンセリングと呼んでいます。 歯に関すること、治療に関することでしたら、何でもお気軽にお話しください。今の状態、歯科治療に対する不安や疑問に思うこと、期間や費用、通院回数など、何でもご相談ください。 決して、歯科医本位の治療を押し付けることはしません。 私の経験や体験を通した私自身の考えをお伝えし、充分な医学情報をご提供した上で、あなたご自身で判断できるようにサポートさせていただきます。 あなたの健康を守ることができるのは、あなただけです。 健康になることを目指して、あなたが快適に、楽しく、ご自分の意思で通院していただけるよう、心から願っています。 http://www.yoi-hanarabi.net/clinic-info/counseling.html 当院では、患者さんと相談しながら治療計画を立てていきます。 お互いの信頼関係を築くため、そして良質な治療行なうために、患者さんとお話しすることがとても重要だと考えています。当然のことですが、毎回、あなたの現在の状態と治療についての説明、治療の進み具合い、そしてもしご質問や疑問に思われることがありましたら、それに対してのご説明をいたします。 あなたが普段、どういう食生活をしているのか。 ご自分の歯に対して、どういうことを望んでいるのか。 治療の回数や時間、予算の希望など 精密検査の結果、現在の問題点そしてそれらの改善方法を細かくご説明いたします。 私は、患者さんが１００人いらっしゃったら、１００通りの治療法があると考えています。 どんな治療があなたにとってベストか、一緒に考えていきましょう。 1．検査 ... http://www.yoi-hanarabi.net/clinic-info/nagare.html 当院は、予約制をとっております。 一人一人の患者さんに質の良い治療をするために、ご予約いただいた患者さんにはその方のための時間をお取りして、治療にあたっています。ご予約なしで来院されますと、お待ちいただく場合があります。 急なお痛み等で来院される場合も、できるだけ事前にご連絡の上、ご来院ください。 ご予約は、診療時間内にお電話でお願いします。 【電話番号】 03-3487-3389 【診療日時】 火・水・金・土・日 10：00～12：00 14：00～19：00 ※水曜 14：00～16：00 ※完全予約制 【休診日】 月曜・木曜・祝祭日 http://www.yoi-hanarabi.net/clinic-info/yoyaku.html 【所在地】 東京都世田谷区太子堂2-14-3-4Ｆ ※東急田園都市線 三軒茶屋駅 徒歩３分 アクセスマップ 【駐車場】 近隣にあります。 ※駐車券をお出しいたします。 【電話番号】 03-3487-3389 【診療日時】   月 ... http://www.yoi-hanarabi.net/clinic-info/annai.html 当院は、「患者さんを良くしたい、良くなっていただきたい」という思いで、毎日楽しく、前向きな気持ちで仕事をしています。 私は、患者さんの健康に貢献する医療者です。 しかし、スタッフなしには、私は質の高い医療を行なうことができません。 今、私が医療者として快適に仕事ができ、患者さんにいい治療を提供できているのは、私を支えてくれるスタッフのおかげと言っても過言ではありません。 当院は、患者さんの笑顔が多い歯科医院です。 患者さんの「ありがとう」をいただけること、そして「この医院と出会えてよかった」と患者さんに言っていただけることを、私たちは誇りに思っています。 患者さんとのつながりを大切にし、お互いが一人の人間として関わりあえるような、そんな医院を目指しています。それは、スタッフに対しても同じです。スタッフ一人ひとりの個性を生かして、のびのびと仕事ができるように願っています。 誰にでも「初めて」はあります。ですから、最初からうまくできるとは思っていません。 自分の成長を願う方、誰かの役に立てることに喜びを感じる方、言われたことを「はいはい」とこなすのではなく、患者さんの健康をサポートするプロとして、プライドをもって仕事に取り組める方を当院では求めています。 当院では、スタッフを募集しています。 私たちと一緒に働いてみたい、自分のスキルを高めたいという方は、医院にお問い合わせください。 スタッフ増員のため募集中です -業務 歯科衛生士、受付、接客、検査補助 ... http://www.yoi-hanarabi.net/staff-shoukai/staff-boshu.html 歯科医師の　○○　○○です。 ... http://www.yoi-hanarabi.net/staff-shoukai/staff-shoukai.html 矯正が終了して歯並びがきれいになり良いかみ合わせを得た皆様が、大変明るく積極的になられるのをいつも感じます。特に結婚が決まったり、海外へ進出されたりする方が多い様です。矯正をしたことが新しい出発へのきっかけとなり、さらにクオリティーオブライフの向上、自分の目指すStep Upのきっかけになっていると感じることがあります。 あなたが、新しい自分への心の扉をたたく時には、是非私たちに協力させてください。 ・ 略歴 1990年 鶴見大学歯学部卒業 同大学歯科矯正学教室入局 1993年 相模更生病院 歯科口腔外科矯正歯科担当医兼任 1995年 ひらの矯正歯科クリニック開設 1996年 日本矯正歯科学会認定医取得 1997年 Roth/Williams2年間コース受講 1999年 Roth/Williams International Society of Orthodontists入会 ・日本矯正歯科学会　・東京矯正歯科学会 ・日本顎変形症学会　・日本顎関節学会 http://www.yoi-hanarabi.net/staff-shoukai/incho-shoukai.html -サンプル-何度も要望を聞いていただき、先生方との信頼感が生まれたと思います。 （60代　女性　木村様） ... http://www.yoi-hanarabi.net/koe/koe.html http://www.yoi-hanarabi.net/toppage/whatsnew.html 『矯正治療で、よい歯並び・かみ合わせ』 歯並びの審美性の改善、むし歯や歯周炎の予防、発音の改善、食べ物を咬みくだく効率の改善などが一般的によく知られています。 単に歯の配列を整えこれらの改善を図るだけでよいのでしょうか？ 咬み合わせを良くすることを重視し治療計画を考える事が重要ではないかと思います。 矯正治療において最も重要なのは健全な歯を支えている土台（顎）の関節と私たちは考えています。 顎の関節が正常でなければ、良い咬み合せを作り上げることは非常に困難となるからです。 治療の基本目標 ・お顔立ちの審美性 ・歯の配列の審美性 ・機能的なかみ合わせ ・健全な歯肉 ・術後の安定性 私たちのクリニックでは治療をお受け頂く皆様にこれらの基本目標をよりよい状態でご提供し、それを末永く維持できるようにと考えております。 基本目標を達成するために多角的な精密検査を行うことで、皆様に合った 治療プランをご呈示いたします。 http://www.yoi-hanarabi.net/toppage/intro.html 【休診のお知らせ】 2008年4月28日（月）〜2008年5月6日（火）は休診いたします。 ☆スタッフ増員のため募集☆ 2008年4月13日〈歯科衛生士・受付事務兼歯科助募集＞ 業務 歯科衛生士、受付、接客、検査補助 資格 専・短・大学卒、20～30歳位までの方 ※経験不問 給与 お問い合わせ下さい。ご相談に応じます。　 診療時間 平日　10：00～19：00 日曜　10：00～19：00 (休憩時間120分) 休日 完全週休2日制（月曜木曜日定休、他交替制） 待遇 交通費全額支給、制服支給。 応募 履歴書（写真貼）を郵送ください。 到着確認次第、面接日をご連絡いたします。 担当 平野 運営クリニックオフィシャルページ http://www.ortho-do.com をご覧下さい。 「予防歯科、歯列矯正をともに実践してくださる方を募集しております。」 ●予防歯科、歯列矯正を中心として包括的な治療を実践してくださる衛生士さん 。 ●当院は患者様1人1人の、生涯にわたっての健康的な生活と美しい笑顔を目標としております。 ・給与は院内規定による ・週休2日(月曜祝日＋木曜日) ・社保＋雇用保険＋労災保険 ・長期間(3年以上)勤務して下さる方、優遇します 募集・応募に関しての疑問・質問はお気軽にお問い合わせ下さい。 応募はホームページ・E-Mail・電話・FAXでご連絡下さい。 折り返しこちらからご連絡いたします。 詳しくは、担当までお問い合わせ下さい。 http://www.yoi-hanarabi.net/toppage/information.html 素適な笑顔と健康な歯を 「美しさと若さは口元から・・・」歯は人の顔の印象を決める上での大きな要素のうちの一つです。顔の主な部分を眉から下顎の下縁までと考えると、上下の歯、及び歯肉の部分では、その40％近くを占めることになるからです。 例えば、お年寄りが入れ歯を外しているとかなり老けた印象が有ると思いますが、入れ歯を入れるとお口元がしっかりして若返ります。特に前歯の前後的及び垂直的位置、前歯の傾斜度、上下の顎の位置はとても重要なポイントです。 私はできるだけお口元から健康と美しい笑顔を考えたいと思います。 アンチエイジング効果そしてクオリティイーオブライフの向上をお口元から考え歯のコンプレックスを解消したいと考えています。健康面では天然の自分の歯に勝るものはありません、口の健康が崩れてしまえば、全身の健康にも影響があります。 そのことを一番よく知っている歯科医が、病気にならない生き方＝「予防」を実践していかなくてはいけません。 あなたが病気になったり、歯周病やむし歯になって歯を失うこと（⇒歯を失うことで健康を損なうこと）がないように、予防という考え方、ライフスタイルをとりいれて頂ければとおもいます。 http://www.yoi-hanarabi.net/toppage/tokuchou.html 【所在地】 東京都世田谷区太子堂2-14-3-4Ｆ ※東急田園都市線 三軒茶屋駅 徒歩３分 【電話番号】 03-3487-3389 【診療日時】 火・水・金・土・日 10：00～12：00 14：00～19：00 ※水曜 14：00～16：00 ※完全予約制 【休診日】 月曜・木曜・祝祭日 アクセスマップ ご予約方法 http://www.yoi-hanarabi.net/%e6%9c%aa%e5%88%86%e9%a1%9e/clinic-info.html